VC RONCA?CURIOSIDADE SOBRE O RONCO

O ronco é o termo popular utilizado para descrever um ruído que ocorre durante o sono.
Em uma população entre 30 a 35 anos, 20% dos homens e 5% das mulheres roncam; com o decorrer dos anos essa incidência aumenta: aos 60 anos, 60% dos homens e 40% das mulheres roncam. Os “gordinhos” roncam mais.
Em alguns casos, o roncador pode se tornar um problema na vida familiar, fazendo com que o companheiro de cama elabore estratégias para conseguir dormir como, por exemplo, tampar as orelhas, tomar pílulas para dormir e nos casos extremos expulsar o “pobre” roncador do quarto.
Notamos que alguns pacientes já chegam ao consultório com algum grau de depressão em virtude das gozações que sofrem e das mudanças de comportamento a que são obrigados a sofrer. Já não gostam de dormir em ambientes diferentes (casa de parentes e hotéis) para que não sejam ridicularizados.

Mas, afinal, o que causa o ronco?

O ronco se origina na garganta, causado por um colapso daquela região ao deitar. Esse colapso (fechamento) pode ser ocasionado por:
· tônus muscular incompetente (relaxamento da musculatura da garganta) com queda da língua para trás fazendo vibrar a musculatura lateral
· aumento de estruturas como amígdalas , úvula e adenóides.
· acúmulo de gordura na submucosa da garganta.
· patologias que levam a obstrução nasal, como desvio do septo nasal, pólipos nasais, tumores e rinites.

Em alguns casos esse ronco pode se tornar patológico e levar a Apnéia do Sono(a = sem ; pnéia = respiração).
Isto é, o ronco é interrompido por alguns segundos de silêncio, na qual o paciente fica sem respirar (apnéia). O paciente então se vira, se movimenta muito a procura de uma posição que permita a entrada de ar pela garganta e ao conseguir começa a roncar novamente. Isto pode acontecer várias vezes durante a mesma noite. Em alguns casos já foram registrados mais de 300 episódios de apnéia na mesma noite.
Alguns pacientes chegam a acordar neste período do sono e dormem logo em seguida.
Essa apnéia noturna pode levar a sintomas como sonolência, podendo dormir facilmente sentado , vendo uma televisão , lendo um livro ou mesmo conversando. É comum a irritação, o mau-humor e falta de concentração.
Atualmente dispomos de exames especializados para esses roncadores.
Inicialmente o roncador deve ser avaliado pelo Otorrinolaringologista para um exame detalhado do nariz e garganta e posteriormente pode ser submetido à polissonografia, que é um exame que analisa o sono e registra o grau de apnéia.
Este exame geralmente é reservado para pacientes adultos. Em crianças, aconselho a leitura do artigo “Meu filho ronca – o que fazer?” em breve neste site.
Atualmente, dispomos de algumas opções de tratamento que pode variar de acordo com o grau de apnéia.
De acordo com a análise do Otorrinolaringolista e dos exames complementares vai ser decidido qual melhor método para o tratamento.
O tratamento medicamentoso, geralmente é frustrante. São utilizados medicamentos que estimulam o ânimo do paciente, mantendo fora dos estágios mais profundos do sono, porém há efeitos colaterais importantes na qual seu médico pode decidir seu uso ou não.
Existe o tratamento mecânico que é aquele onde são utilizadas máscaras nasais presas firmemente à face durante o sono. Praticamente todos os roncadores podem se beneficiar com estas máscaras exceto aqueles que apresentam patologias obstrutivas de nariz.
E o tratamento cirúrgico: a Uvalopalatofaringoplastia, que consiste na retirada das amígdalas e de parte da úvula, para aumentar a cavidade da garganta, evitando o colapso, permitindo uma entrada maior de ar.
Se você é um roncador, não desanime, existem medidas gerais que você já pode adotar, visando evitar o relaxamento da musculatura da garganta:
· Evitar uso de tranqüilizantes ou remédios que provoquem sono
· Evitar bebidas alcoólicas nas 4hrs antes de deitar
· Evitar refeições pesadas nas 3hrs antes de dormir
· Fazer exercícios diários para desenvolver uma musculatura rígida
· O excesso de peso leva ao acúmulo de gordura na garganta e conseqüentemente ronco. Se você é obeso, emagreça!
· Dormir de lado.
· Elevar a cabeceira da cama, coloque 02 tijolos sob os pés da cabeceira.
· Evite travesseiros altos pois podem causar uma flexão de pescoço e aumentar o ronco.
· E só dormir após o companheiro.